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123 Street Avenue, City Town, 99999

(123) 555-6789

email@address.com

 

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....REQUEST MATTRESSES..DEMANDER DES MATELAS....

 

....*Please note that the client is responsible for transportation of the mattress(es). Thank you!*..* Veuillez noter que le client est responsable du transport du ou des matelas. Merci! *....

....Because of the high volume demand for mattresses, only requests coming from Ottawa residents can be accepted. We apologize for any inconvenience. Also, single mattresses do no appear on the form as they are rarely available. ..Veuillez prendre note qu'en raison de la forte demande de matelas, nous ne pouvons accepter que les demandes provenant de résidents d'Ottawa. Soyez assurés que nous regrettons cette situation. Par ailleurs, nous avons rarement de matelas simples à donner. C'est pourquoi ils ne sont pas indiqués sur le formulaire. ....

....Intake Date..Date....
....Intake Date..Date....
....Phone number of Agency contact..Numéro de téléphone de la personne-ressource....
....Phone number of Agency contact..Numéro de téléphone de la personne-ressource....
....Phone Number..Numéro de téléphone....
....Phone Number..Numéro de téléphone....
....Number of Mattresses and Boxsprings..Nombre de Matelas de Sommiers....